O curso “Sexualidade e Envelhecimento” abordará as principais questões envolvendo a vivência da sexualidade por pessoas idosas. Desde as construções socioculturais que envolvem o tema, passando pela abordagem das principais dificuldades enfrentadas por esse grupo etário.
O estudo de questões relacionadas à sexualidade de pessoas idosas é necessário para o aprimoramento da comunicação, elaboração de hipóteses diagnósticas e oferecimento das melhores estratégias farmacológicas e não farmacológicas para a garantia de uma vida sexual prazerosa e segura.
Assim, esta formação é endereçada a todas as pessoas que estejam interessadas em aprimorar seus conhecimentos nessa área. Profissionais da medicina, da psicologia, da enfermagem, do serviço social, da fisioterapia e também indivíduos interessados na sexualidade de pessoas idosas poderão se beneficiar dessas aulas.
1. Construções socioculturais sobre a sexualidade e o envelhecimento
2. Senescência e sexualidade
3. Dificuldades enfrentadas por pessoas idosas para expressão de sua sexualidade
4. Tratamento farmacológico e não farmacológico das disfunções sexuais
5. Sexualidade em idosos com doenças cardiovasculares
6. Rastreio e tratamento do hipogonadismo masculino
7. Prevenção de Infecções Sexualmente Transmissíveis
8. Envelhecimento da população LGBTQIA+
9. Abordagem da sexualidade em casos de demências
10. Abordagem da sexualidade em cenários de cuidados paliativos
11. Abordagem da sexualidade em Instituições de Longa Permanência (ILPIs)
12. Sugestões para elaboração de aulas sobre o tema
13. Sugestões de filmes, séries e livros sobre o tema
14. Referências bibliográficas
15. Questões para aplicação de conhecimentos
Milton é médico geriatra com formação, residência e doutorado em Ciências pela Faculdade de Medicina da USP (FMUSP). Tem tido uma atuação em cursos, palestras e atividades sobre envelhecimento, sexualidade e diversidade, além de ser professor do curso de Medicina da Universidade Municipal de São Caetano do Sul (USCS).
Permaneceu como coordenador médico do ambulatório de sexualidade do Serviço de Geriatria do Hospital das Clínicas da FMUSP e atualmente coordena a complementação especializada em Sexualidade e Envelhecimento da mesma instituição.
Garantir ao estudante um embasamento sobre o processo histórico e cultural que regula a vida sexual de pessoas idosas
Levar ao entendimento sobre o processo de “erotização da velhice”
Discutir sobre aspectos sociais e culturais que impedem pessoas idosas de vivenciar plenamente sua sexualidade
Refletir sobre um movimento pendular da sociedade sobre a atual suposta compulsoriedade da vida sexual para a felicidade de pessoas idosas
Discutir o conceito de senescência
Entender as modificações corporais que ocorrem no corpo de pessoas idosas durante o processo de envelhecimento
Entender como deve ser a anamnese relacionada às modificações corporais relacionadas ao envelhecimento
Refletir como alterações corporais do envelhecimento podem dificultar a expressão sexual de pessoas idosas
Reforçar o leque de orientações não farmacológicas para pessoas idosas contornarem algumas dificuldades sexuais relacionadas à senescência
Trazer ao estudante as principais dificuldades enfrentadas por pessoas idosas na vivência de sua sexualidade
Discutir o conceito das principais “disfunções sexuais” que idosos podem vivenciar, como alterações de lubrificação e de libido para mulheres cisgênero e dificuldades de ereção e de ejaculação para homens cisgênero
Discutir as principais estratégias farmacológicas e não farmacológicas para questões como: disfunção erétil, ejaculação precoce, redução de libido e alteração de lubrificação vaginal.
Lembrar que a prescrição de alguns fármacos para a melhoria da vida sexual é exclusiva para profissionais da medicina. Porém, toda a equipe multidisciplinar pode conhecer e se envolver no acolhimento e orientações para a vivência sexual prazerosa e segura de pessoas idosas.
Discutir sobre a relação entre doenças cardiovasculares e disfunções sexuais
Garantir ao estudante referenciais para avaliação da segurança de liberação de pacientes com doenças cardiovasculares para a prática sexual
Levar ao entendimento das contraindicações para a utilização de medicamentos para disfunção erétil
Discutir sobre saúde cardiovascular em pessoas idosas LGBTQIA+
Discutir o conceito de doença androgênica relacionada ao envelhecimento masculino (DAEM)
Discutir os principais sinais e sintomas da DAEM
Discutir as indicações, contraindicações e acompanhamento para terapia hormonal na DAEM
Discutir a tendência de aumento de casos de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) em pessoas idosas
Discutir o conceito de “cena sexual” para estratégias de prevenção
Garantir o entendimento e aplicação do conceito de prevenção combinada para o HIV e outras ISTs
Discutir o conceito de sorofobia e o impacto deste estigma nas estratégias de prevenção
Discutir sobre as particularidades do envelhecimento da população LGBTQIA+
Discutir sobre o conceito de vulnerabilidade e interseccionalidade
Entender a gênero e orientação sexual como determinantes sociais do processo saúde-doença
Discutir o conceito de acesso à saúde e as principais barreiras enfrentadas pela população LGBTQIA+ no acesso aos serviços de saúde
Discutir a intersecção desse tema com aspectos importantes no envelhecimento, tais como, suporte social, violência, síndromes demenciais e cuidados paliativos
Entender que algumas pessoas vivendo com algum tipo de demência podem manter o desejo de expressão de sua sexualidade
Discutir as expressões da sexualidade na demência para além do diagnóstico de sintomas comportamentais
Refletir sobre orientações não farmacológicas pensando na redução de uso de antipsicóticos em casos de expressão da sexualidade em demências
Levar ao entendimento sobre a avaliação da capacidade de tomada de decisões por pessoas vivendo com alguma síndrome demencial
Entender a importância de individualização de cada conduta e do respeito à biografia de cada paciente
Entender a importância da sexualidade no contexto de cuidados paliativos
Reforçar que sexualidade não se resume apenas ao ato sexual, e que em momentos próximos à finitude outras formas de expressão da sexualidade ganham maior importância
Discutir sobre estratégias para a garantia da vivência da sexualidade em contextos de cuidados paliativos
Entender a Instituição de Longa Permanência para pessoas idosas (ILPIs) como a moradia do indivíduo
Discutir sobre formas de expressão de sexualidade em ILPIs
Discutir sobre estratégias para a não patologização das expressões de sexualidade em ILPIs
Discutir sobre estratégias de comunicação com pacientes, familiares e equipe assistencial para o melhor acolhimento da sexualidade em ILPIs
Discutir sobre a capacidade de tomada de decisões, autonomia, independência e violência sexual
Estimular o estudante a elaborar estratégias para a confecção de aulas, cursos ou simpósios sobre o tema seja com profissionais de saúde ou com pessoas idosas
Sugerir filmes, séries de televisão ou livros que abordem os temas da sexualidade, da diversidade e da longevidade